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有没有人和小坊一样
酷爱甜食和饮料?
不过接下来要说的这件事
让小坊默默放下了
手中的小甜水饮料...
浙江海盐28岁的女孩淼淼
平时也酷爱甜食
不久前她因早上醒来头晕目眩
而前往医院就诊
没想到血化验结果
把医生吓了一跳……
血糖“爆表” !
静脉血糖竟高达56mmol/L!
(正常范围3.9-6.1mmol/L)
糖化血红蛋白达到了13.3%
这表示患者至少近3个月
血糖处于很高的水平
而她竟浑然不知!
很快陷入休克状态!
紧急送往上海急救!
抵达当地医院时的淼淼已经意识不清,整个人处于昏迷状态了。经检查发现,淼淼这是典型的糖尿病酮症酸中毒的现象,如不及时抢救,就有生命危险。淼淼的父母当机立断,去上海瑞金医院!
一家人抵达瑞金医院时
淼淼的体温已经高达39℃
心率180次/分
整个人处于休克状态
经多学科会诊后综合认为
淼淼为糖尿病非酮症高渗性昏迷状态
同时合并脓毒性休克
及多脏器功能衰竭
“糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病,典型症状是‘三多一少’——多饮、多食、多尿、体重减轻,淼淼患的是Ⅱ型糖尿病而不自知,渴的时候总想喝点甜的来缓解,如此循环往复,加重了她的病情,而同时并发的肠道感染使得原本的糖尿病急症雪上加霜。”急诊科主任毛恩强介绍道。
抢救难度非常大!
医生决定:血液净化
入院2天后
更不幸的消息传来
经检查化验
淼淼的外周血涂片有“绿色小体”
——这是一种在危重病人
的中性粒细胞中
非常罕见的绿色包涵体
“绿色小体”出现后
患者的病死率在58%~68%
多数情况下会在72小时内死亡
可以说,发现了“绿色小体”
就相当于宣布病人预后不良的结果
抢救难度很大!
最终,急诊重症监护室决定进一步运用床边血液净化,去除脓毒症所产生的炎症因子。
通过积极治疗
淼淼终于扛过了炎症风暴
生命体征逐渐平稳
入院半个月后,她逐渐恢复正常
为什么28岁的女孩
会得糖尿病?
在追问病史的时候,医生了解到,淼淼每天至少喝1-2杯果茶或含糖碳酸饮料,也酷爱甜食,再加上平时工作忙,很少运动。大量糖分和添加剂的摄入,导致了她的糖尿病。
“不敢喝了,从医院出来以后这辈子都有阴影了……”淼淼说。目前,她已恢复良好,回归了工作岗位。
专家提醒,如今前来急诊就诊的不少年轻糖尿病急症患者,往往并不知晓自身患有糖尿病的情况,并普遍都有熬夜、喜高糖油腻饮食、饮酒、好静不好动等不良生活习惯,再叠加一些感染的诱发因素,就有可能发展为脓毒症甚至脓毒症休克。
网友:吓得赶紧
把手里的奶茶扔了
来源 | 上海交通大学附属瑞金医院(作者:张子晴)
编辑 | 静静
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